Щитовидная железа – один из самых важных органов человека, но она не относится к жизненно необходимым. Т.е. без щитовидной железы человек может жить.
Тем не менее, операция по удалению щитовидной железы показана только в тех случаях, когда нет возможности вылечить заболевание с помощью лекарственных средств.
Кроме того, существует определённый ряд показаний к удалению железы:
- Различного вида зобы – загрудинный, многоузловой токсический, диффузный токсический, большие зобы, которые сдавливают;
- Токсическая аденома;
- Опухоли железы – доброкачественные и злокачественные.
После удаления щитовидной железы человек становится гормонозависимым. На степень этой зависимости влияет объем удалённой ткани щитовидки. Больному назначаются гормональные препараты.
У многих людей, у которых была удалена щитовидная железа, возникает вопрос о получении инвалидности. Сам факт удаления железы не является полным основанием для ее получения.
И хотя после удаления железы выработка гормонов полностью прекращается, тщательный подбор синтетических гормонов (L-тироксинов и трийодтиронина) позволяет человеку сохранять полноценный образ жизни.
Инвалидность – очень сложное понятие, включающее в себя и степени ограничений жизнедеятельности, и возможность осуществлять трудовую деятельность.
Поэтому после операции по удалению железы необходимо обратиться за консультацией в медицинское учреждение к врачу-эндокринологу. Тот, в свою очередь, после изучения обследований и анализов, направит пациента на медико-социальную экспертизу.
Для этого выдаётся документ определённого образца, в котором указаны состояние здоровья пациента, существующие нарушения органов или систем, уровень компенсаторных возможностей организма, а также указан перечень реабилитационных мероприятий.
Медкомиссия должна изучить состояние здоровья претендента на инвалидность и дать заключение, в котором охарактеризованы его степень трудоспособности, ограничений жизнедеятельности.
Оценка заболевания
В любом случае, комиссия должна оценить посетившего ее по трем параметрам:
- Состояние здоровья: насколько у человека нарушено здоровье, есть ли у него травмы – последствия после операции, наличие побочных заболеваний, осложнений;
- Степень ограничений жизнедеятельности, возможность работать;
- Нуждается ли человек в специальных приспособлениях: коляске, специальной обуви, трости, средствах гигиены и так далее.
Если таковые параметры обнаружены, то человеку присваивается инвалидность. Чаще всего, инвалидность устанавливается людям, которым удалили щитовидную железу вследствие диагностирования онкологического заболевания. В таком случае пациента обязательно направляют на комиссию.
Необходимые обследования
Перед посещением медкомиссии необходимо пройти следующие обследования:
- Уровень холестерина и триглециринов;
- Йод, связаный с белком;
- Характеристика кальция сыворотки крови;
- Обследование основного обмена;
- Характеристика общего белка и фракций;
- Степень поглощения 131J.
Также необходимо сделать УЗИ печени и рентген грудной клетки.
Критерии присвоения инвалидности
Группы инвалидности устанавливаются по следующим критериям.
Первая группа, которая характеризуется ярко выраженными ограничениями жизнедеятельности и трудоспособности, присваивается при:
- Тяжелой степени гипопаратиреозе;
- Недифференцированном онкологическом заболевании;
- Тяжелой степени гипотиреозе с миокардиодистрофиии и CH 3 степени.
Вторая группа инвалидности, которая характеризуется достаточно выраженным ограничением жизнедеятельности, присваивается при:
- Тяжелой степени гипотиреоза и гипопатериоза 2 степени;
- Двустороннем повреждении возвратного нерва при дыхательной недостаточности;
- Нерадикальном лечении, когда нет нужды в уходе;
- Сомнительном прогнозе у больных онкологией 3 степени, радикально пролеченных, а также недифференцированной онкологии.
Третья группа инвалидности, которая характеризуется умеренными ограничениями жизнедеятельности с частной потерей трудоспособности, присваивается при:
- Легкой степени гипопатериоза;
- Гипотиреозе средней степени тяжести;
- Нарушенном голосообразовании;
- Нарушенной функции плечевого сустава.
Получив на руки справку об инвалидности, необходимо заняться оформлением пакета льгот, предусмотренных для каждой группы инвалидности, и оформлением пенсионной выплаты.
В случае отказа в инвалидности больному оформляется листок нетрудоспособности до выздоровления (когда функции организма приводятся в стабильный режим работы).
Пока ноги не поотянешь, тогда может дадут, и то посмотрят…..
Начать оформление инвалидности после удаления щитовидной железы будет рекомендовано, если состояние пациента не может быть скомпенсировано с помощью лекарственных препаратов или операции при наличии гипотиреоза, при возникновении гипопаратиреоза, в случае нарушения голосообразования, при нарушении работы плечевого сустава. В ряде случаев после операции по удалению щитовидной железы пациенту придется сменить условия труда.